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Dépistage VIH sans ordonnance : le point

Bonjour à tous, 

Nous revenons vers vous au sujet du dépistage VIH sans ordonnance pour faire le point.

En 2020, Santé publique France alertait sur une chute du dépistage VIH en laboratoire (14 % par rapport à 2019) et en pharmacie par autotests (22 %). Selon l’agence, nous aurions dû diagnostiquer plus de 4 856 séropositivités à comparer aux 2 860 déclarations obligatoires remontées par les  biologistes ...

Pour inverser la tendance, le ministre O.Véran a généralisé l’opération «Au labo sans ordo» à toute la France à partir du 01/01/2022, la rebaptisant « VIH TEST » ; elle permet à tout assuré de réaliser une sérologie VIH sans ordonnance, prise en charge à 100 % et sans avance de frais dans n'importe quel LBM du territoire (cf La Loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2022)

Ce dépistage direct au laboratoire préfigure les nouvelles missions du biologiste médical : un circuit de prévention simplifié pour le patient, le ciblage épidémiologique et l’information des populations à risque.

Les points essentiels

  • Enregistrement du patient dans le système informatique du laboratoire : saisir le code prescripteur spécifique exclusivement réservé à VIH TEST : 29199110 7 
  • Utiliser l’ordonnance spécifique VIH TEST (à paraître) pour la télétransmission de l’ordonnance sous SCOR à la sécurité sociale
  • Si le patient est majeur sans droit ouvert ou mineur, avec des droits ouverts mais souhaitant ne pas figurer sur le relevé mensuel de paiement AMELI) ou mineur avec des droits ouverts mais non accompagné par une personne majeure, l’orienter vers un CeGIDD (annuaire en ligne de Sida Info Service : https://www.sida-info-service.org/annuaire)
  • Facturation : prise en charge habituelle selon l’application du code de tarification prévu par la réglementation en vigueur ; l’algorithme diagnostique reste inchangé (méthode de confirmation / sérodiagnostic sur nouveau prélèvement en cas de positivité) l’usager sera destinataire des résultats du test ainsi que son médecin traitant s’il souhaite inclure
  • Modalités de dépistage du VIH sans ordoannce transmises par l'Assurance Maladie 

https://www.ameli.fr/laboratoire-d-analyses-medicales/actualites/depistage-du-vih-sans-ordonnance-sans-rendez-vous-et-sans-avance-de-frais-quelle-procedure

  • Deux affiches de communication à destination des LBM sur l’offre « VIH TEST » ont été réalisées par Les BIOMED (voir ci-dessous) !

Accompagnement du patient dans la prise en charge de son infection

En cas de séropositivité du patient, le biologiste réalise un entretien d’annonce et lui propose d’organiser son parcours de soins avec l’aide d’un navigateur (professionnel de santé soumis au secret médical).  Le logigramme de prise en charge est actuellement en cours de validation, avec notamment l’usage d’un numéro vert national afin que le biologiste s’assure de la prise en charge du patient positif par un service d’infectiologie.

Déploiement régional

Chaque ARS est invitée à créer un comité de pilotage régional regroupant laboratoires, médecins généralistes et infectiologues. Les premières réunions sont actuellement en cours dans les différentes régions donc si ce n'est pas le cas manifestez-vous en local ! 

Nous remercions à nouveau toute l'énergie déployée par les membres de l'URPS IDF lors de l'expérimentation locale et dans laquelle participait des membres Les Biomed et tout particulièrement le président Jean-Claude Azoulay qui a mouillé la chemise pour voir ce projet s'élargir au national.

Bien cordialement, 

Les BIOMED 

VIH_Affiches_Les_Biomed_compressed.pdf

 

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